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로지's 달콤한 일상
디스크 내장증 : 디스크 수핵을 둘러싸고 있는 섬유질이 망가져 만성요통을 유발하는 병으로, MRI 상 디스크가 까맣게 나옴, 디스크 내장증이 있어도 30% 정도는 별다른 통증이 없고, 나머지 70%는 대부분 요통을 호소함. 1) 원인 - 가장 큰 원인은 심한 충격 교통사고나 무거운 물건 등을 오랫동안 들고 있으면 지지해 주는 디스크가 손상되면서 발생 2) 증상 - 오래 앉아있으면 허리가 아프고, 앞으로 숙이면 통증이 심해지는 경향이 있음 디스크가 빠져나온 것이 아니므로 누워서 다리를 들어 올리는 건 무리 없이 잘 올라감 3) 치료 - 보존적인 약물, 주사, 물리치료 등으로, 증상 호전 없으면 수술적 치료 고려
마미증후군 (cauda equina syndrome) : 척수는 제1요추 하단까지만 뻗어있고 그 아래로는 여러 가지 잔가지의 신경근이 다발을 이루고 있음. 이 모양이 말꼬리를 닮았다 하여 '마미'라고 하는데, 제3요추 이하에서 나오는 신경근 다발을 '마미'라고 하며, 마미의 전부 또는 일부에 발생한 신경학적 병증을 가리켜 '마미 증후군'이라고 함. 1) 원인 - 가장 큰 원인은 요추 부위의 심한 탈장 탈장의 원인은 요추 지역에 부상이나 압박(compression), 노화로 인한 디스크 구성 물질의 퇴화와 이곳을 받쳐주고 있는 인대(ligaments)의 악화로 옴 - 긴장감이나 부자연스러운 동작에도 디스크 파열(rupture)이 쉽게 옴 - 일부는 디스크 수술을 받고 난 후에 오기도 함 2) 증상 ..
척추분리증 (Spondylosis) : 척추 뒷뼈의 연결고리가 끊어진 상태, 어느 한순간의 충격으로 발생하지 않고 충격이 축적되면서 오랜 시간에 걸쳐 발생 1) 원인 - 선천적인 골화(뼈가 되는 과정) 이상 - 후천적 자세 불량 - 피로성 뼈 장애 : 한곳에 작은 압력을 계속해서 받게 되면 부서지거나 분리가 됨 - 10세 이하는 적고, 10세 이상이 되면 급격히 증가 - 운동량이 많은 층과 남성이 발생 빈도가 높음 2) 증상 - 대다수 허리에서 엉덩이 정도에 이르는 통증 - 극히 일부만 다리 통증과 마비, 요통 및 다리로 번지는 하지 방사통은 드묾 3) 치료 - 초기 치료 시 경막 외 차단술 및 운동요법 - 수술치료 시 척추고정(골븅합술)
척추전방전위증 (Spondylolisthesis) : 척추 관절간 부위 양측으로 선천적 결함이 있거나, 관절의 퇴행성 변화로 상방에 위치한 척추의 체부가 앞으로 밀려나가는 질환으로 허리 수술 환자의 15%를 차지할 정도로 디스크 다음으로 흔한 질환 1) 원인 - 강한 외력이 가해진 경우 - 척추의 노화와 동반한 인대와 근육의 퇴행 - 선천성 (척추 분리증) - 척추 수술 후 후유증 2) 증상 - 허리를 뒤로 젖힐 때나 앉았다 일어날 때 통증이 심해짐 - 협착증과 같이 보행 시 다리가 저리고 아프고 당김 - 요통, 허리보다 엉치 주위 통증 - 팔이나 손의 저림이 나타나며 근력저하, 감각 저하가 나타남 - 보행장애나 배뇨 및 배변장애가 나타남 3) 치료 - 초기 치료는 약물 & 물리치료, 경막..
척추관협착증 (Spinal stenosis) : 퇴행성 변화 등이 진행되어 척추의 구성하는 구조물(인대 및 관절들)이 비후 되고 불필요한 가시 뼈들이 자라나 척추신경이 지나가는 공간이 좁아져 신경이 눌려 요통을 동반한 하지의 신경증상을 일으키는 경우 1) 원인 - 요추관이 좁게 태어나, 40세 이상이 되면 뼈와 인대의 변성이 겹쳐서 발병 : 선천성 협착증은 협착 부위가 넓고, 요추 3/4번에 가장 많이 일어남 - 후천적 협착증은 척추 분리증, 변형성 척추증, 추간판 탈출증 등의 합병증으로 일어남 - 나이가 들면서 신경통로 주변 관절뼈와 인대가 두꺼워져서 신경줄기 통로를 좁게 만드는 경우 - 디스크가 심하게 닳아 없어지면서 뼈와 뼈 사이 간격이 좁아져 신경가지가 나가는 구명이 좁아진 경우 - 척추의 퇴행성..
추간판 탈출증 (HNP : Herniated Nucleosus Pulposus) - 척추와 척추 사이의 디스크(수핵이 섬유륜)의 파열로 정상적인 위치를 벗어나 신경과 척수를 누르거나 자극하는 증상 1) 원인 - 연령이 증가함에 따른 추간판의 퇴행 - 추락 등으로 인한 심한 외상 - 반복적으로 허리를 굽혔다 펴는 운동 - 지속적인 부적절한 자세 (강한 하중이 계속해서 요추부에 가해져 발생) 2) 증상 - 목이 뻣뻣한 증상, 두통, 목이나 등에 통증 - 어깨, 팔, 손가락이 저리고 당기는 증상 또는 팔과 손의 근육이 약해지고 건반사가 떨어지고 감각이상 - 목을 뒤로 젖히거나 불편한 어깨 쪽으로 고개를 돌려 젖힐 때 상지 신경통이 증가되며, 팔을 어깨 위로 들어 올리면 통증이 줄어듦 - 허리가 아픈 것뿐만..