Nursing

안과 :: 눈의 구조

달콤한 로지 2023. 8. 29. 10:00
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안과 :: 눈의 구조

 

안구(eyeball) : 안구의 크기는 성인의 경우 24mm 정도이며, 용적은 6.5cc 정도이다.

(1) 외막 = 안구섬유층

 

① 각막(corenea) : 눈의 제일 앞쪽에 위치하는 투명한 무혈관 조직막

 

안구의 가장 바깥쪽에 위치하는 외막 중 앞쪽의 1/6(면적 약 1.3㎠)을 차지하며, 혈관이 없는 조직으로 공기 중에서 직접

산소 공급한다.   안구를 둘러싸고 있는 뒤쪽의 공막과 연결, 안구보호, 눈으로 들어오는 빛 굴절등 엑시머레이저 수술이나

라식 수술 적용 부위이다.

② 공막(sclera) : 안구를 둘러싸고 있는 하얀 막으로 흔히 흰자위라고 하는 부위

 

안구의 형태를 유지하면서 안구 운동의 중심이 되는 조직으로, 안구의 뒷부분 치밀한 섬유조직으로 희고 단단하다.

상공막의 혈관과 맥락막의 혈관망에서 공급받으며, 신경 분포하므로 염증 발생 시 통증이 심하다.

 

(2) 중막 = 안구혈관층

 

① 홍채(iris) : 각막과 수정체 사이에 위치

 

동공을 크게 하거나 작게 함으로써 눈으로 들어가는 빛의 양을 조절 하는 조리개 역할을 한다.

밝을 때는 홍채가 늘어나 동공을 작게 함으로써 빛이 조금 들어오게 조절하고, 어두울 때는 홍채가 수축해서 동공이 커져

많은 양의 빛이 들어오도록 조절한다.

맥락막 의해 지지되며 근육이 수축, 이완함으로써 눈동자가 크기 변화하여 빛의 양 조절한다.

중앙에 구멍이 나 있는데 이를 '동공(Pupil)'이라고 한다.

② 모양체(ciliary body) : 맥락막 전방 끝부터 홍채까지 걸쳐 있는 직삼각형 모양 조직으로서 평활근과 혈관으로 구성

 

홍채에 혈액 공급 역할 수정체 두께를 변화시켜 조절하는 기능이다.  안구 내 방수 생산 담당한다.

(방수는 눈의 각막과 수정체 사이(전안방) 및 홍채와 수정체 사이(후안방)를 가득 채운 투명한 액체로, 일정한 안압을 유지

하는 역할)  모양체근의 작용에 의해 수정체 변형시켜 조절력 변화한다.

 

  모양체 진대 수정체
가까운 곳 수축 이완 두꺼워진다.
먼 곳 이완 수축 얇아진다.

 

③ 맥락막(choroid) : 망막과 공막 사이 위치하는 0.1~0.2mm 두께 혈관으로 이루어진 막

 

혈관이 분포하여 혈액 통해 망막의 바깥 1/3부분의 대사 주관하고 바깥층에 영양을 공급하며, 흑갈색의 세포막이 있어 공막

을 통하여 들어오는 광선을 차단해 카메라 어둠상자 같은 역할을 한다.  

혈관망은 공막에 영양공급. 앞쪽으로 모양체와 홍채로 분화한다.

 

(3) 내막 = 안구속층

 

① 망막(retina) = 안구신경층

 

눈 가장 안쪽에 위치하며, 포와 시신경 분포 종이와 같이 얇고, 투명한 신경 조직으로 된 막으로 사진기의 필름에 해당되는

부분으로 각막과 수정체를 통해 들어온 빛이 망막에 초점을 맞춰 상을 맺어 시각으로 나타난다.  

시신경을 통해 영상을 전기적 신호로 바꾸어 뇌로 전달해 주는 역할로, 망막의 가운데 부분에 있는 황반(중심와)은 시세포가

많이 분포되어있어 색깔과 사물을 구별하고 시력을 나타내는 중심 부분 역할.  망막 가운데에 있는 '황반'이라는 부위가 안구

후방 맥락막 내면 덮고 있는 투명한 신경조직, 빛에 감수성이 높다. 

망막은 신경조직으로 망가지면 다시는 회복하기 어려운 경우가 많다.

① 망막: 시신경에 자극을 전달해 주는 감각세포와 섬유가 분포, 혈을을 포함

-광수용기

* 막대세포(간상세포): 희미한 빛에서 기능(암순응)을 하고, 주변시력을 담당한다.

* 원뿔세포(추세포): 밝은 빛에서 기능(명순응)을 하고, 색 감각, 중심시력을 제공한다.

-망막의 후반부

* 안저

=> 시신경유두 : 시신경이 안구로 들어가는곳, 신경섬유만 있고 시각수용체는 없다.

=> 황반 : 중심시력을 담당하는 중요한 곳으로, 황반 이외의 망막은 주변부라고 부른다.

              어두운 곳에서 사물을 볼 때 중요한 역할을 하며, 시세포가 없어 상이 맺혀도 보이지않는 맹점이 있다.

=> 중심와 : 황반의 중앙부위, 시력이 가장 종게 나온다.

(4) 안내용물

 

① 수정체 : 양면이 볼록한 돋보기 모양의 혈관이 없는 무색 투명한 구조

두께는 약 4mm, 직경은 약 9mm로, 홍채의 안쪽에 있는 탄력이 있고 볼록한 렌즈이다.

각막과 함께 빛을 굴절시켜 물체의 상이 망막 위에 맺히도록 한다.

물체가 가까이 있을 때, 멀리 있을 때 두께 이완 또는 수축시켜 볼 수 있게 하는 역할로, 눈의 주된 굴절 기능인 초점 조절 담당하고 있다.

 

② 모양체소대 = 진대

 

③ 유리체 : 초자체라고도 불리며, 수정체와 망막 사이에 위치

 

수정체와 망막 사이의 섬유성막으로 쌓여 있는 투명한 공 모양 구조물로, 속은 99%의 물이 함유되어 있는 겔 상태이다.

아주 투명하고 혈관이 없는 구조물로 눈 전체의 2/3 차지하며, 앞으로는 수정체와 접하고 있고, 뒤로는 망막과 시신경 유두와 접하고있다.

안구의 전체적인 형태 유지, 수정체 고정, 망막을 안구벽에 부착시키는 역할로 안구 안쪽으로 빛을 투과시키는 기능이 있다.

모양체, 맥락막, 망막에서 영양을 공급받는다.

 

④ 방수

 

각막을 광학적으로 적당한 형태를 갖게 하며, 안압을 일정하게 유지하며 수정체와 각막에 영양 공급한다.

 

⑤ 시신경유두

 

시신경이 안구에서 뇌로 들어가는 곳으로 추상세포 없어 시야검사에서 볼 수 없는 곳으로 생리적 맹점이라 한다.