기본간호 :: 활력징후 _ 혈압 (blood pressure)

기본간호 :: 활력징후 _ vital sign

   활력징후란 체온(body temperature), 맥박(pulse rate), 호흡(resppitation), 혈압(blood pressure)를 의미하며, 신체 내부의 기능을 나타

   내는 지표로, 기온 * 육체적 활동 * 질병 등 다양한 요인에 의해 변한다. 활력징후는 평소 건강 상태를 나타내는 기초자료를 제공하고 신체적 *

   심리적 스트레스에 대한 반응을 나타내기 때문에 활력징후가 변화함은 생리적 기능의 변화로, 치료나 중재가 필요함을 암시하는 것이다.

 

 

 

​기본간호 :: 활력징후 _ 혈압 (blood pressure)

   혈압은 동맥을 순환하는 혈액의 압력을 의미한다.

   - 수축기압 (systolic pressure) : 심장 수축 시 혈액을 동맥으로 보낼 때 혈관 내벽에 가해지는 압력

   - 이완기압 (diastolic pressure) : 심장이 이완할 때, 혈액이 혈관 내벽에 가하는 압력, 혈압의 변화 중 가장 낮은 압력

   - 맥압 (pulse pressure) : 수축기압과 이완기압의 차이, 보통 30~50mmHg 가 정상

 

 

 

1) 혈압에 영향을 미치는 요인

   - 연령 : 연령이 증가할수록 높아진다.

   - 스트레스, 불안, 통증 등은 혈압을 상승시킨다.

   - 자세 : 서 있는 경우 혈압이 상승하고, 누워있는 경우 혈압이 하강한다.

   - 출혈 : 혈액량의 감소로 혈압은 하강한다.

   - 아침에는 낮고, 낮에 올라가 저녁에 가장 높으며, 밤에 다시 떨어진다.

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2) 비정상 혈압

   (1) 고혈압

        : 혈압이 정상 이상으로 높은 경우를 말한다.

          원인불명으로 증가된 혈압을 1차성 고혈압, 어떤 질별 원인에 의해 증가된 혈압을 2차성 고혈압이라고 한다.

          노인의 경우엔 정상적으로 혈압이 약간 상승한다.

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   (2) 저혈압

        : 혈압이 정상 이하로 낮은 경우를 말한다.

          갑자기 일어서거나(기립성 저혈압), demerol과 같은 마약, 출혈, 심한 화상과 계속적이 설사 및 구토가 원인 일 수 있다.

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3) 혈압측정 시 오차

- 혈압계 커프가 너무 좁을 때 - 혈압계 커프가 너무 넓을 때 - 팔이 잘 지지되지 않을 때 - 혈압측정 전에 불충분한 휴식 - 너무 빠르게 측정을 반복할 때 - 커프를 너무 느슨하게 감거나 or 고르지 않게 감을 때 - 커프의 공기를 너무 빠르게 뺄 때 - 커프의 공기를 너무 느리게 뺄 때 - 일관되게 같은 팔을 여러 번 사용할 때 - 삼장위치보다 팔이 높을 때 - 식사 직후, 대상자의 흡연, 통증 시

- 높게 - 낮게 - 높게 - 높게 - 높은 수축기압 or 낮은 이완기압 - 높게  - 낮은수축기압과 높은 이완기압 - 이완기앞의 증가 - 불일치한 측정 - 낮게 - 높게