안과 :: 안내렌즈삽입술(ICL)_ implantable contact lens implant surgery

안과 :: 안내렌즈삽입술(ICL)_ implantable contact lens implant surgery

 

 

 

1. 안내 렌즈 삽입술이란

: 굴절 이상을 교정하기 위하여 ICL(유수정체 인공수정체렌즈)을 안구 내부의 홍채와 수정체 사이에의 공간에

  삽입하는 수술

 

2. 안내 렌즈 삽입술 종류

1) 전방렌즈 (알티플렉스, 알티잔)

: 홍채 앞에 전방에서 홍채에 고정하는 렌즈

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2) 후방렌즈 ( ICL, ICL 아쿠아)

: 홍채 뒤 수정체 앞에 삽입하는 렌즈

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3. 수술 대상

- 라식 / 라섹으로 교정이 불가능한 고도근시, 난시가 있는 경우

- 라식 / 라섹 하기에는 각막 두께가 얇아 수술하기 힘든 경우

- 각막에 상처 나 질환이 있는 경우

- 심한 안구건조증이 있거나 수술 후 안구건조증이 걱정되는 경우

- 수술받은 후 근시퇴행이 생겼지만 더 이상 추가 교정이 불가능한 경우

- 각막절삭에 대한 불안감이 있는 경우

- 야간 동공 크기가 큰 경우

 

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4. 근시 구분

 

5. 수술 과정

1) 전방렌즈

 

2) 후방렌즈

 

6. 안내 렌즈 삽입술의 장단점

1) 전방렌즈 (알티플렉스, 알티산)

장점

- 우수한 안전성 (안내렌즈삽입술로 가장 오랜 역사)

- 난시교정 탁월 (홍채에 고정하기 때문에 난시 축의 흔들림이 거의 없음)

- 후방렌즈보다 백내장, 녹내장 발생 확률 적음

- 빛 번짐, 안구건조증 최소화

- 동공이 큰사람 시술 가능

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단점 :

- 각막 내피세포 감소 (주기적인 경과를 봐야 함)

- 홍채 절개술 시행

- 외관상 렌즈가 보일 수 있음

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2) 후방렌즈 (ICL, ICL 아쿠아)

장점

- 각막 보존

- 광범위한 시력교정

- 안구건조증

- 외관상 보이지 않음

- 콜라머 재질로 인체에 해가 없음

- 자외선으로부터 눈 보호

- 빛번짐 최소화 (빛투과 및 반사패턴이 수정체와 거의 흡사)

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단점

- 링 현상 : 중앙 구멍이 보이는 현상 (약 95% 한 달 안에 적응)

- 빛 번짐, 달무리 (동공 크기가 렌즈의 광학부보다 커지면서 굴절력이 다른 빛이 들어와서 발생)

- 백내장 가능 (직접적인 외상, 렌즈의 크기가 작을 경우 수정체와 렌즈가 접촉하여 발생)

- 녹내장 가능 (렌즈의 크기가 맞지 않을 시)

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7. 수술 고려 대상

- 만 18세 미만이거나 최근 6개월간 시력 변화가 있는 경우

- 망막 박리나 가족력 중에 망막 박리가 있는 경우

-비정상적인 동공이나 홍채를 가진 경우

- 각막 내피세포수가 2000 이하인 경우

- 백내장, 녹내장 또는 포도막염이 있는 경우